Valor del Tiempo de Transito Colónico con Marcadores Radiopacos en el estudio del estreñimiento crónico


Imagen del mesPaciente de 20 años de edad sin antecedentes médicos, quirúrgicos ni obstétricos de interés. Presenta estreñimiento desde la infancia, pero éste se ha agravado en los últimos 6 meses, existiendo ya, a pesar del uso de todo tipo de laxantes, la imposibilidad completa de expulsión de heces, incluso cuando estas son líquidas. Es remitida a nuestra consulta para realizarle estudio de tiempo de tránsito colónico con marcadores radiopacos.

En el  estudio se aprecia un marcado acumulo de trazadores a nivel del recto en las radiografías de abdomen realizadas al cuarto, séptimo y décimo día del estudio, siendo sin embargo el tránsito en colon derecho e izquierdo normales.

En la manometría anorrectal destaca la incapacidad total de expulsión del balón, incluso cuando éste estaba vacío.

Un tacto rectal tras el estudio manométrico, en el que se aprecia marcada contracción anal durante la maniobra defecatoria, confirma el diagnóstico de anismo (defecación obstructiva por disinergia defecatoria).

La paciente está pendiente de programa de biofeedback para modificar su conducta defecatoria.

Dr. José Fco. Suárez Crespo.
Unidad Exploraciones Funcionales Digestivas. Hospital Torrecárdenas (Almería)

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